Opzeggen lidmaatschap

Bij opzegging van het lidmaatschap wordt geen contributie gerestitueerd.

We stellen het op prijs als u bij opzegging een korte toelichting geeft waarom u opzegt.

"*" geeft vereiste velden aan

Aanhef*

Dhr

Voorletters*

Voornaam (gewenst)

Achternaam*

Adres*

Straat + huisnummer Woonplaats Postcode

Lidnummer*

Zegt op

Zegt het lidmaatschap op van Senioren Udenhout-Biezenmortel

Ik wil graag een bevestiging op dit e-mailadres

Ingangsdatum wijziging*

Reden van opzegging:

Verhuizing

Overlijden

Anders (hieronder toelichten a.u.b.)

Toelichting

Privacy verklaring*

Ik ben akkoord met de AVG van Senioren Udenhout-Biezenmortel